Como aprovar uma solicitação de histórico clínico
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Quando um paciente pede uma cópia do seu histórico clínico, a solicitação chega a esta fila. É ali que se decide.
Antes de começar
Você precisa de uma solicitação pendente. Se nenhum paciente pediu cópia, a tela mostra um estado vazio e não há nada a aprovar.
Revise e decida
- Abra Solicitudes de historia, no menu Atención → Seguimiento. A tela se chama Solicitudes de historia clínica.
- Veja quem pediu, quando, e com que motivo.
- O motivo é escrito pelo paciente com as palavras dele. É o que diz se a cópia é para outro médico, para o plano de saúde ou para um processo legal.
- Clique em Aprobar.
Uma recusa precisa de motivo
Recusar sem explicar não é uma decisão que o paciente possa discutir, e a lei dá a ele um direito que a clínica está adiando. Por isso o motivo é obrigatório —o botão de confirmar fica apagado até você escrever um— e o paciente o vê.
- Clique em Rechazar…. As reticências avisam que falta um passo.
- Escreva o motivo da recusa.
- Clique em Rechazar solicitud.
Fica registro de quem autorizou
Sua decisão é gravada no registro de auditoria do histórico clínico — o mesmo que registra cada leitura. Esse registro não pode ser editado nem apagado: cada linha fica encadeada à anterior.
⚠️ Se esse registro não puder ser escrito, a decisão não acontece e pede-se que você tente de novo. É deliberado: uma autorização que ninguém pode provar é exatamente o que o registro existe para impedir.
O que acontece depois
O paciente vê uma constância de autorização com o seu nome e a data, e pode baixar a cópia durante 30 dias. A autorização se gasta ao ser usada: se precisar de outra cópia, pede de novo.